Program Overview Drug Pricing Pharmacy Network FAQ's
Pharmacy Network
Drug NameQty Retail Type
IBANDRONATE INJ 3MG/3ML 

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 Generic
IBRANCE CAP 100MG 

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 Brand
IBRANCE CAP 125MG 

$

 Brand
IBRANCE CAP 75MG 

$

 Brand
IBRANCE TAB 100MG 

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 Brand
IBRANCE TAB 125MG 

$

 Brand
IBRANCE TAB 75MG 

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 Brand
IBSRELA TAB 50MG 

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 Brand
IBU/FAMOT TAB 800-26.6 

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 Generic
IBUPROFEN POW 

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 Brand
ICAR PEDS SUS GRAPE 

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 Brand
ICATIBANT INJ 30MG/3ML 

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 Generic
ICE BAG MIS 9" 

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 Brand
ICHTHAMMOL POW 

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 Brand
ICLUSIG TAB 10MG 

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 Brand
ICLUSIG TAB 15MG 

$

 Brand
ICLUSIG TAB 30MG 

$

 Brand
ICLUSIG TAB 45MG 

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 Brand
ICOSAPENT CAP 0.5GM 

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 Generic
ICOSAPENT CAP 1GM 

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 Generic
IDACIO 2-PEN INJ 40/0.8ML 

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 Brand
IDACIO CROHN INJ DISEASE 

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 Brand
IDACIO PLAQU INJ PSORIASI 

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 Brand
IDELVION SOL 1000UNIT 

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 Brand
IDELVION SOL 2000UNIT 

$

 Brand
IDELVION SOL 250UNIT 

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 Brand
IDELVION SOL 3500UNIT 

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 Brand
IDELVION SOL 500UNIT 

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 Brand
IDHIFA TAB 100MG 

$

 Brand
IDHIFA TAB 50MG 

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 Brand
IFEX INJ 1GM 

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 Brand
IFOSFAMIDE INJ 1GM 

$

 Generic
IFOSFAMIDE INJ 1GM/20ML 

$

 Brand
IFOSFAMIDE INJ 3GM/60ML 

$

 Brand
IGG 2000 CWP POW 

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 Brand
IGG PURE POW 

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 Brand
ILARIS INJ 150MG/ML 

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 Brand
ILEVRO DRO 0.3% OP 

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 Brand
ILIDERM SPR 

$

 Brand
ILUMYA SOL 100MG/ML 

$

 Brand
ILUMYA SOL 100MG/ML 

$

 Brand
ILUVIEN IMP 0.19MG 

$

 Brand
IMATINIB MES TAB 400MG 

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 Generic
IMBRUVICA CAP 140MG 

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 Brand
IMBRUVICA CAP 70MG 

$

 Brand
IMBRUVICA SUS 70MG/ML 

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 Brand
IMBRUVICA TAB 140MG 

$

 Brand
IMBRUVICA TAB 280MG 

$

 Brand
IMBRUVICA TAB 420MG 

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 Brand
IMCIVREE INJ 10MG/ML 

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 Brand
IMFINZI INJ 120/2.4 

$

 Brand
IMFINZI INJ 500/10 

$

 Brand
IMIPENEM/CIL INJ 250MG 

$

 Brand
IMIPENEM/CIL INJ 500MG 

$

 Generic
IMIPRAM PAM CAP 100MG 

$

 Generic
IMIPRAM PAM CAP 125MG 

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 Generic
IMIPRAM PAM CAP 150MG 

$

 Generic
IMIPRAM PAM CAP 75MG 

$

 Generic
IMIQUIMOD CRE 3.75% 

$

 Generic
IMIQUIMOD CRE 3.75%PMP 

$

 Generic
IMIQUIMOD CRE 3.75%PMP 

$

 Generic
IMITREX INJ 4MG/0.5 

$

 Brand
IMITREX INJ 4MG/0.5 

$

 Brand
IMITREX INJ 6MG/0.5 

$

 Brand
IMITREX INJ 6MG/0.5 

$

 Brand
IMITREX TAB 100MG 

$

 Brand
IMITREX TAB 25MG 

$

 Brand
IMITREX TAB 50MG 

$

 Brand
IMJUDO INJ 25/1.25 

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 Brand
IMMULIFE POW 

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 Brand
IMMUNERX CAP 

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 Brand
IMMUNICARE CAP 

$

 Brand
IMOGAM RABIE INJ 300/2ML 

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 Brand
IMOVAX RABIE INJ 2.5/ML 

$

 Brand
IMPACT PEPT LIQ 1.5 

$

 Brand
IMPACT PEPT LIQ 1.5 

$

 Brand
IMPAVIDO CAP 50MG 

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 Brand
IMURAN TAB 50MG 

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 Brand
IMVEXXY MAIN SUP 10MCG 

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 Brand
IMVEXXY MAIN SUP 4MCG 

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 Brand
IMVEXXY STRT SUP 10MCG 

$

 Brand
IMVEXXY STRT SUP 4MCG 

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 Brand
INAVIX PAK 75-0.025 

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 Generic
INBRIJA CAP 42MG 

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 Brand
INCONTROL MIS 31GX6MM 

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 Brand
INCONTROL MIS 31GX8MM 

$

 Brand
INCONTROL MIS 32GX4MM 

$

 Brand
INCRELEX INJ 40MG/4ML 

$

 Brand
INCRUSE ELPT INH 62.5MCG 

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 Brand
INDERAL LA CAP 120MG 

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 Brand
INDERAL LA CAP 160MG 

$

 Brand
INDERAL LA CAP 160MG 

$

 Brand
INDERAL LA CAP 60MG 

$

 Brand
INDERAL LA CAP 80MG 

$

 Brand
INDERAL XL CAP 120MG 

$

 Brand
INDERAL XL CAP 80MG 

$

 Brand
INDOCIN SUP 50MG 

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 Generic
INDOCIN SUS 25MG/5ML 

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 Brand
INDOCYANINE INJ 25MG 

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 Brand
INDOMETHACIN INJ 1MG 

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 Brand
INDOMETHACIN POW 

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 Brand
INDOMETHACIN SUP 100MG 

$

 Brand
INDOMETHACIN SUP 50MG 

$

 Generic
INDOMETHACIN SUS 25MG/5ML 

$

 Generic
INFANT FORM POW /IRON 

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 Brand
INFINITY TES BLD GLUC 

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 Brand
INFLAMEX CAP 

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 Brand
INFLAMMACIN MIS 75-0.025 

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 Generic
INFLECTRA INJ 100MG 

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 Brand
INFLIXIMAB INJ 100MG 

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 Brand
INFUMORPH INJ 10MG/ML 

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 Brand
INFUMORPH INJ 25MG/ML 

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 Brand
INFUVITE INJ 

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 Brand
INFUVITE INJ PEDIATRI 

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 Brand
INGREZZA CAP 40-80MG 

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 Brand
INGREZZA CAP 40MG 

$

 Brand
INGREZZA CAP 40MG 

$

 Brand
INGREZZA CAP 60MG 

$

 Brand
INGREZZA CAP 80MG 

$

 Brand
INGREZZA CAP 80MG 

$

 Brand
INJECTAFER INJ 100/2ML 

$

 Brand
INJECTAFER INJ 750/15ML 

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 Brand
INLYTA TAB 1MG 

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 Brand
INLYTA TAB 5MG 

$

 Brand
INNOPRAN XL CAP 120MG 

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 Brand
INNOPRAN XL CAP 80MG 

$

 Brand
INNOVACIN LIQ 

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 Brand
INOSITOL POW 

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 Brand
INPEFA TAB 200MG 

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 Brand
INPEFA TAB 400MG 

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 Brand
INPEN 100EL MIS BLUE-HUM 

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 Brand
INPEN 100EL MIS GREY-HUM 

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 Brand
INPEN 100EL MIS PINK HUM 

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 Brand
INPEN 100NN MIS BLUE NOV 

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 Brand
INPEN 100NN MIS GREY NOV 

$

 Brand
INPEN 100NN MIS PINK NOV 

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 Brand
INQOVI TAB 35-100MG 

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 Brand
INREBIC CAP 100MG 

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 Brand
INS ASP PROT INJ FLEXPEN 

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 Brand
INS DEGL FLX INJ 100UNIT 

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 Brand
INS DEGL FLX INJ 200UNIT 

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 Brand
INS SY 0.5ML MIS 30GX1/2" 

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 Brand
INS SY 0.5ML MIS 30GX5/16 

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 Brand
INS SYR 1ML MIS 30GX1/2" 

$

 Brand
INS SYR 1ML MIS 30GX5/16 

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 Brand
INSPRA TAB 25MG 

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 Brand
INSPRA TAB 50MG 

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 Brand
INSULIN ASPA INJ 100/ML 

$

 Brand
INSULIN ASPA INJ 70/30 

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 Brand
INSULIN ASPA INJ FLEXPEN 

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 Brand
INSULIN ASPA INJ PENFILL 

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 Brand
INSULIN DEGL INJ 100UNIT 

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 Brand
INSULIN GLAR INJ 300/ML 

$

 Brand
INSULIN GLAR INJ 300/ML 

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 Brand
INSULIN LISP INJ 100/ML 

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 Brand
INSULIN LISP INJ JUNIOR 

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 Brand
INSULIN LISP INJ PROTAMIN 

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 Brand
INSULIN SRYG MIS 1ML/32G 

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 Brand
INSULIN SYRG MIS 0.5/32G 

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 Brand
INTELENCE TAB 100MG 

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 Brand
INTELENCE TAB 200MG 

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 Brand
INTERCED TC7 PAD 3"X4" 

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 Brand
INTERDRY MIS 10"X144" 

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 Brand
INTRALIPID INJ 20% 

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 Brand
INTRALIPID INJ 30% 

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 Brand
INTRAROSA SUP 6.5MG 

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 Brand
INTUNIV TAB 1MG 

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 Brand
INTUNIV TAB 2MG 

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 Brand
INTUNIV TAB 3MG 

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 Brand
INTUNIV TAB 4MG 

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 Brand
INULOSE BLD CAP SUGAR 

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 Brand
INVEGA TAB 3MG 

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 Brand
INVEGA TAB 6MG 

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 Brand
INVEGA TAB 9MG 

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 Brand
INVEGA HAFYE INJ 1560MG 

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 Brand
INVEGA SUST INJ 117/0.75 

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 Brand
INVEGA SUST INJ 156MG/ML 

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 Brand
INVEGA SUST INJ 234/1.5 

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 Brand
INVEGA SUST INJ 39/0.25 

$

 Brand
INVEGA SUST INJ 78/0.5ML 

$

 Brand
INVEGA TRINZ INJ 273MG 

$

 Brand
INVEGA TRINZ INJ 410MG 

$

 Brand
INVEGA TRINZ INJ 546MG 

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 Brand
INVEGA TRINZ INJ 819MG 

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 Brand
INVELTYS SUS 1% 

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 Brand
INVOKAMET TAB 150-1000 

$

 Brand
INVOKAMET TAB 150-500 

$

 Brand
INVOKAMET TAB 50-1000 

$

 Brand
INVOKAMET TAB 50-500MG 

$

 Brand
INVOKAMET XR TAB 150-1000 

$

 Brand
INVOKAMET XR TAB 150-500 

$

 Brand
INVOKAMET XR TAB 50-1000 

$

 Brand
INVOKAMET XR TAB 50-500MG 

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 Brand
INVOKANA TAB 100MG 

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 Brand
INVOKANA TAB 300MG 

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 Brand
IODOQU/HC/ GEL ALOE 

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 Generic
IODOQUIMEZ CRE 1-1.9% 

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 Generic
IOPIDINE SOL 1% OP 

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 Brand
IPRATROPIUM POW BROMIDE 

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 Brand
IPRATROPIUM POW BROMIDE 

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 Brand
IQIRVO TAB 80MG 

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 Brand
IRESSA TAB 250MG 

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 Brand
IRINOTECAN INJ 300/15ML 

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 Generic
IROSPAN 24/6 MIS 

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 Brand
ISENTRESS CHW 100MG 

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 Brand
ISENTRESS CHW 25MG 

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 Brand
ISENTRESS POW 100MG 

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 Brand
ISENTRESS TAB 400MG 

$

 Brand
ISENTRESS HD TAB 600MG 

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 Brand
ISOMIL 2 POW W/CALCIU 

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 Brand
ISOMIL ADVAN LIQ SF-IRON 

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 Brand
ISOMIL DF LIQ RTF 

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 Brand
ISOMIL SF CON /IRON 

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 Brand
ISOMIL SF LIQ IRON 

$

 Brand
ISOMIL SOY POW W/IRON 

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 Brand
ISOMIL/IRON CON 

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 Brand
ISOMIL/IRON LIQ RTF 

$

 Brand
ISOMIL/IRON POW 

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 Brand
ISONIAZID SYP 50MG/5ML 

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 Generic
ISOP ALCOHOL SOL 70% 

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 Brand
ISOP ALCOHOL SOL 99% 

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 Generic
ISORDIL TAB 40MG 

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 Brand
ISORDIL TAB 5MG 

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 Brand
ISOSO/HYDRAL TAB 20-37.5 

$

 Generic
ISOSORB DIN TAB 40MG 

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 Generic
ISOTRETINOIN CAP 10MG 

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 Generic
ISOTRETINOIN CAP 20MG 

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 Generic
ISOTRETINOIN CAP 30MG 

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 Generic
ISOTRETINOIN CAP 40MG 

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 Generic
ISOVACTIN AA POW PLUS 

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 Brand
ISOVUE-300 INJ 61% 

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 Brand
ISRADIPINE CAP 2.5MG 

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 Generic
ISRADIPINE CAP 5MG 

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 Generic
ISTALOL SOL 0.5% OP 

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 Brand
ISTODAX INJ 10MG 

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 Brand
ISTURISA TAB 1MG 

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 Brand
ISTURISA TAB 5MG 

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 Brand
ITRACONAZOLE POW 

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 Brand
ITRACONAZOLE SOL 100/10ML 

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 Generic
ITRACONAZOLE SOL 10MG/ML 

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 Generic
IVA ANAMIX POW ERLY YRS 

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 Brand
IVA ANAMIX POW NEXT 

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 Brand
IVA MAXAMUM POW 

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 Brand
IVABRADINE TAB 5MG 

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 Generic
IVABRADINE TAB 7.5MG 

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 Generic
I-VALEX-1 POW 

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 Brand
I-VALEX-2 POW 

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 Brand
IVERMECTIN CRE 1% 

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 Generic
IVERMECTIN LOT 0.5% 

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 Generic
IVERMECTIN POW 

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 Brand
IVERMECTIN TAB 3MG 

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 Generic
IXCHIQ INJ 

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 Brand
IXEMPRA KIT INJ 15MG 

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 Brand
IXEMPRA KIT INJ 45MG 

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 Brand
IXIARO INJ 

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 Brand
IXINITY INJ 1000UNIT 

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 Brand
IXINITY INJ 3000UNIT 

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 Brand
IXINITY INJ 500UNIT 

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 Brand
IYUZEH DRO 0.005% 

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 Brand
IZERVAY SOL 2/0.1ML 

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 Brand
A B C D E
F G H I J
K L M N O
P Q R S T
U V W X Y
Z
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