Program Overview Drug Pricing Pharmacy Network FAQ's
Pharmacy Network
Drug NameQty Retail Type
OA 1 POW 

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 Brand
OA 2 POW 

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 Brand
OASIS SPR 

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 Brand
OB COMPLETE CAP ONE 

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 Brand
OB COMPLETE CAP PETITE 

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 Brand
OB COMPLETE TAB 

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 Brand
OB COMPLETE TAB PREMIER 

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 Brand
OB COMPLETE/ CAP DHA 

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 Brand
OBBRA TABLE MIS COMPRESS 

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 Brand
OCALIVA TAB 10MG 

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 Brand
OCALIVA TAB 5MG 

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 Brand
OCREVUS INJ 300/10ML 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 10/100ML 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 10GM 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 1GM 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 2.5GM 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 20/200ML 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 2GM/20ML 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 30/300ML 

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 Brand
OCTAGAM INJ 5GM 

$

 Brand
OCTAGAM INJ 5GM/50ML 

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 Brand
OCTREOTIDE INJ 1000/5ML 

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 Generic
OCTREOTIDE INJ 1000MCG 

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 Generic
OCTREOTIDE INJ 100MCG 

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 Generic
OCTREOTIDE INJ 1MG/ML 

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 Generic
OCTREOTIDE INJ 200MCG 

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 Generic
OCTREOTIDE INJ 5000/5ML 

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 Generic
OCTREOTIDE INJ 500MCG 

$

 Generic
OCTREOTIDE INJ 50MCG/ML 

$

 Generic
OCUFLOX DRO 0.3% OP 

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 Brand
ODACTRA SUB 

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 Brand
ODEFSEY TAB 

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 Brand
ODOMZO CAP 200MG 

$

 Brand
OFEV CAP 100MG 

$

 Brand
OFEV CAP 150MG 

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 Brand
OFIRMEV INJ 10MG/ML 

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 Brand
OFLOXACIN DRO 0.3%OTIC 

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 Generic
OFLOXACIN TAB 300MG 

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 Brand
OFLOXACIN TAB 400MG 

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 Generic
OGIVRI INJ 150MG 

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 Brand
OINTMENT BAS OIN EMULSIFY 

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 Brand
OLANZA/FLUOX CAP 12-25MG 

$

 Generic
OLANZA/FLUOX CAP 12-50MG 

$

 Generic
OLANZA/FLUOX CAP 3-25MG 

$

 Generic
OLANZA/FLUOX CAP 6-25MG 

$

 Generic
OLANZA/FLUOX CAP 6-50MG 

$

 Generic
OLANZAPINE TAB 10MG ODT 

$

 Generic
OLANZAPINE TAB 15MG ODT 

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 Generic
OLANZAPINE TAB 20MG ODT 

$

 Generic
OLANZAPINE TAB 5MG ODT 

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 Generic
OLM MED/AMLO TAB /HCTZ 

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 Generic
OLM MED/AMLO TAB /HCTZ 

$

 Generic
OLM MED/AMLO TAB /HCTZ 

$

 Generic
OLM MED/AMLO TAB /HCTZ 

$

 Generic
OLM MED/AMLO TAB /HCTZ 

$

 Generic
OLOPATADINE SOL 0.2% 

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 Generic
OLOPATADINE SPR 0.6% 

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 Generic
OLUMIANT TAB 1MG 

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 Brand
OLUMIANT TAB 2MG 

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 Brand
OLUX AER 0.05% 

$

 Brand
OLUX-E AER 0.05% 

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 Brand
OMECLAMOX- MIS PAK 

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 Brand
OMEGA-3/D-3 KIT WELLNESS 

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 Brand
OMEGA-3-ACID CAP 1GM 

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 Generic
OMEPRA/BICAR CAP 20-1100 

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 Generic
OMEPRA/BICAR CAP 40-1100 

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 Generic
OMEPRA/BICAR POW 20-1680 

$

 Generic
OMEPRA/BICAR POW 40-1680 

$

 Generic
OMEPRAZOLE POW 

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 Brand
OMEPRAZOLE + SUS SYRSPEND 

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 Brand
OMNARIS SPR 

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 Brand
OMNIBASE CRE 

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 Brand
OMNICAP TAB 

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 Brand
OMNIPAQUE INJ 350MG/ML 

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 Brand
OMNIPOD MIS 5 PACK 

$

 Brand
OMNIPOD MIS 5 PACK 

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 Brand
OMNITROPE INJ 10/1.5ML 

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 Brand
OMNITROPE INJ 5.8MG 

$

 Brand
OMNITROPE INJ 5/1.5ML 

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 Brand
OMNIVEX TAB 

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 Brand
OMRON 10 SER MIS BP MONIT 

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 Brand
OMRON 7 SERI MIS BP MONIT 

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 Brand
ONCASPAR INJ 750/ML 

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 Brand
ONEVITE TAB 

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 Brand
ONEXTON GEL 1.2-3.75 

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 Brand
ONFI SUS 2.5MG/ML 

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 Brand
ONFI TAB 10MG 

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 Brand
ONFI TAB 20MG 

$

 Brand
ONGLYZA TAB 2.5MG 

$

 Brand
ONGLYZA TAB 5MG 

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 Brand
ONIVYDE INJ 4.3MG/ML 

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 Brand
ONZETRA XSAI MIS 11MG 

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 Brand
OPDIVO INJ 100MG/10 

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 Brand
OPDIVO INJ 240/24 

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 Brand
OPDIVO INJ 40MG/4ML 

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 Brand
OPIUM TIN 10MG/ML 

$

 Generic
OPIUM TIN 10MG/ML 

$

 Generic
OPSUMIT TAB 10MG 

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 Brand
OPTICLEANSE POW GHI 

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 Brand
OPTICLEANSE POW GHI/CHOC 

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 Brand
ORACIT SOL 

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 Brand
ORAGENOMIC KIT MEDICATE 

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 Brand
ORAGENOMIC KIT MEDICATE 

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 Brand
ORALAIR SUB 300 IR 

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 Brand
ORALONE DENT PST 0.1% 

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 Generic
ORAPEUTIC GEL 

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 Brand
ORAPRED ODT TAB 10MG 

$

 Brand
ORAPRED ODT TAB 15MG 

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 Brand
ORAPRED ODT TAB 30MG 

$

 Brand
ORBACTIV SOL 400MG 

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 Brand
ORENCIA INJ 125MG/ML 

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 Brand
ORENCIA INJ 250MG 

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 Brand
ORENCIA INJ 50/0.4 

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 Brand
ORENCIA INJ 87.5/0.7 

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 Brand
ORENCIA CLCK INJ 125MG/ML 

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 Brand
ORENITRAM TAB 0.125MG 

$

 Brand
ORENITRAM TAB 0.25MG 

$

 Brand
ORENITRAM TAB 1MG 

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 Brand
ORENITRAM TAB 2.5MG 

$

 Brand
ORENITRAM TAB 5MG 

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 Brand
ORFADIN CAP 10MG 

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 Brand
ORFADIN CAP 20MG 

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 Brand
ORILISSA TAB 150MG 

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 Brand
ORILISSA TAB 200MG 

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 Brand
ORKAMBI GRA 100-125 

$

 Brand
ORKAMBI GRA 150-188 

$

 Brand
ORKAMBI TAB 100-125 

$

 Brand
ORKAMBI TAB 200-125 

$

 Brand
ORMIR CAP 50MG 

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 Generic
ORPH/ASA/CAF TAB 

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 Generic
ORPHENADRINE POW CITRATE 

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 Brand
ORPHENGESIC TAB FORTE 

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 Generic
ORTHO DF CAP 1-3775IU 

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 Brand
ORTHO MICRON TAB 0.35MG 

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 Brand
ORTHOVISC INJ 15MG/ML 

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 Brand
OS 2 POW 

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 Brand
OSELTAMIVIR CAP 30MG 

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 Generic
OSELTAMIVIR SUS 6MG/ML 

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 Generic
OSENI TAB 12.5-15 

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 Brand
OSENI TAB 12.5-30 

$

 Brand
OSENI TAB 12.5-45 

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 Brand
OSENI TAB 25-15MG 

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 Brand
OSENI TAB 25-30MG 

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 Brand
OSENI TAB 25-45MG 

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 Brand
OSMITROL INJ 10% 

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 Brand
OSMOLEX ER TAB 129MG 

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 Brand
OSMOLEX ER TAB 193MG 

$

 Brand
OSMOLEX ER TAB 258MG 

$

 Brand
OSMOPREP TAB 1.5GM 

$

 Brand
OSPHENA TAB 60MG 

$

 Brand
OTEZLA TAB 10/20/30 

$

 Brand
OTEZLA TAB 30MG 

$

 Brand
OTIPRIO SUS 60MG/ML 

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 Brand
OTOVEL DRO 

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 Brand
OTREXUP INJ 10MG 

$

 Brand
OTREXUP INJ 12.5/0.4 

$

 Brand
OTREXUP INJ 15MG 

$

 Brand
OTREXUP INJ 17.5/0.4 

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 Brand
OTREXUP INJ 20MG 

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 Brand
OTREXUP INJ 22.5/0.4 

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 Brand
OTREXUP INJ 25MG 

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 Brand
OVACE PLUS AER 9.8% 

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 Brand
OVIDE LOT 0.5% 

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 Brand
OVIDREL INJ 

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 Brand
OXACILLIN INJ 10GM 

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 Generic
OXACILLIN INJ 1GM 

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 Generic
OXACILLIN INJ 2GM 

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 Generic
OXACILLIN INJ 2GM 

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 Brand
OXALIPLATIN INJ 100/20ML 

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 Generic
OXALIPLATIN INJ 100MG 

$

 Generic
OXALIPLATIN INJ 100MG 

$

 Generic
OXALIPLATIN INJ 50/10ML 

$

 Generic
OXALIPLATIN INJ 50MG 

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 Generic
OXALIPLATIN SOL 100MG 

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 Generic
OXANDROLONE POW 

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 Brand
OXANDROLONE TAB 10MG 

$

 Generic
OXANDROLONE TAB 2.5MG 

$

 Generic
OXAPROZIN TAB 600MG 

$

 Generic
OXAYDO TAB 5MG 

$

 Brand
OXAYDO TAB 7.5MG 

$

 Brand
OXAZEPAM CAP 30MG 

$

 Brand
OXBRYTA TAB 500MG 

$

 Brand
OXCARBAZEPIN SUS 300MG/5M 

$

 Generic
OXCARBAZEPIN SUS 300MG/5M 

$

 Generic
OXEPA LIQ 

$

 Brand
OXEPA 1.5 LIQ 

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 Brand
OXERVATE SOL 20MCG/ML 

$

 Brand
OXTELLAR XR TAB 150MG 

$

 Brand
OXTELLAR XR TAB 300MG 

$

 Brand
OXTELLAR XR TAB 600MG 

$

 Brand
OXYCOD/APAP TAB 10-325MG 

$

 Generic
OXYCOD/APAP TAB 7.5-325 

$

 Generic
OXYCOD/ASA TAB 

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 Brand
OXYCOD-APAP TAB 2.5-300 

$

 Generic
OXYCODONE CON 100/5ML 

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 Generic
OXYCODONE POW HCL 

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 Brand
OXYCODONE SOL 5MG/5ML 

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 Generic
OXYCODONE TAB 10MG ER 

$

 Brand
OXYCODONE TAB 10MG ER 

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 Brand
OXYCODONE TAB 15MG ER 

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 Brand
OXYCODONE TAB 20MG ER 

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 Brand
OXYCODONE TAB 20MG ER 

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 Brand
OXYCODONE TAB 30MG ER 

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 Brand
OXYCODONE TAB 40MG ER 

$

 Brand
OXYCODONE TAB 40MG ER 

$

 Brand
OXYCODONE TAB 60MG ER 

$

 Brand
OXYCODONE TAB 80MG ER 

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 Brand
OXYCONTIN TAB 10MG CR 

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 Brand
OXYCONTIN TAB 15MG CR 

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 Brand
OXYCONTIN TAB 20MG CR 

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 Brand
OXYCONTIN TAB 30MG CR 

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 Brand
OXYCONTIN TAB 40MG CR 

$

 Brand
OXYCONTIN TAB 60MG CR 

$

 Brand
OXYCONTIN TAB 80MG CR 

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 Brand
OXYMETAZOLIN POW HCL 

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 Brand
OXYMORPHONE TAB 10MG ER 

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 Brand
OXYMORPHONE TAB 15MG ER 

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 Brand
OXYMORPHONE TAB 20MG ER 

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 Brand
OXYMORPHONE TAB 30MG ER 

$

 Brand
OXYMORPHONE TAB 40MG ER 

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 Brand
OXYMORPHONE TAB 5MG ER 

$

 Brand
OXYMORPHONE TAB 7.5MG ER 

$

 Brand
OXYMORPHONE TAB HCL 10MG 

$

 Generic
OXYMORPHONE TAB HCL 5MG 

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 Generic
OXYTETRACYC POW HCL 

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 Brand
OXYTOCIN POW 

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 Brand
OXYTROL DIS 3.9MG/24 

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 Brand
OZEMPIC INJ 2/1.5ML 

$

 Brand
OZEMPIC INJ 2/1.5ML 

$

 Brand
OZOBAX SOL 5MG/5ML 

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 Brand
OZURDEX IMP 0.7MG 

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 Brand
A B C D E
F G H I J
K L M N O
P Q R S T
U V W X Y
Z
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